ОНКОУРОЛОГИЯ — Врач уролог - андролог http://dr-ryabov.ru/onkologiya Лапароскопия в лечении рака мочевого пузыря 2014-12-29 13:07:30 <p style="line-height: 18.2px; background-color: rgb(255, 255, 255);"><font color="#444444" face="Arial, sans-serif"><span style="font-size: 14px;"><a href="http://dr-ryabov.ru/rak-mochevogo-puzirya/">http://dr-ryabov.ru/rak-mochevogo-puzirya/</a></span></font></p> http://dr-ryabov.ru/posts/1853/ http://dr-ryabov.ru/posts/1853/ Двусторонняя орхэктомия (хирургическая кастрация) 2014-12-10 17:29:03 <div><a href="/custom/uploads/photoalbums/353/full/772.jpg" rel="salute" target="_blank"><img src="/custom/uploads/photoalbums/353/small/772.jpg" align="left" style=" width: 103px; margin-right: 10px;"></a></div> <div style="float:right;margin-left:10px;"><br></div><div style="text-align: left;"><span style="line-height: 1;">В настоящее время онкологи всего мира бьют тревогу – рак простаты выходит на первое место среди онкологических заболеваний у мужчин. Возникновение рака простаты связано с выработкой мужских половых гормонов.&nbsp;</span></div><div style="text-align: left;"><span style="line-height: 1;"><br></span></div><div style="text-align: left;"><span style="line-height: 1;">Учеными и врачами предложены различные методы антигормональной терапии, однако наиболее эффективным является удаление обоих яичек или хирургическая кастрация.&nbsp;</span></div><div style="text-align: left;"><span style="text-align: center;">&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;</span></div><div style="text-align: left;"><p style="text-align: center; color: rgb(66, 80, 89);"><b style="color: rgb(136, 171, 52); font-family: arial;"><font size="3">Максим Александрович</font></b></p><p style="text-align: center; color: rgb(66, 80, 89);"><b style="color: rgb(136, 171, 52); font-family: arial;"><font size="3">РЯБОВ</font></b></p><p style="text-align: center; color: rgb(66, 80, 89);"><font size="3"><font color="#88ab34"><font face="arial"><b>главный уролог&nbsp;</b></font></font></font></p><p style="text-align: center; color: rgb(66, 80, 89);"><b style="color: rgb(136, 171, 52); font-family: arial;"><font size="3">сети клиник "Будь Здоров"</font></b></p><p style="text-align: center; color: rgb(66, 80, 89);"><i><font color="#88ab34" size="3">хирург-уролог , онколог</font></i></p><p style="text-align: center; color: rgb(66, 80, 89);"><i><font color="#88ab34" size="3">&nbsp;член Европейской ассоциации урологов&nbsp;&nbsp;</font></i></p><div><b style="line-height: 1;"><i>Максим Александрович, на страницах нашего сайта мы неоднократно поднимали вопрос о росте заболеваемости раком простаты? Методов лечения предложено множество. Какое место среди них занимает хирургическая кастрация?</i></b></div></div><div><b><i><br></i></b>Мне бы не хотелось начинать наш разговор с запугивания, но факт остается фактом – согласно данным Европейской ассоциации урологов заболеваемость раком простаты составляет 214 случаев на 1000 мужчин, т.е. у каждого пятого находят рак. Одним из основных направлений в лечении рака простаты является блокада выработки мужских половых гормонов, «благодаря» которым и возникает данное заболевание. Мы знаем, что основной источник выработки мужских гормонов – это семенные железы или яички. Поэтому удаление этих желез ведет к резкому падению уровня тестостерона и препятствует дальнейшему прогрессированию рака.<br><br><b><i>Насколько эффективна хирургическая кастрация?</i></b></div><div><b><i><br></i></b>Хирургическая кастрация считается «золотым стандартом» при проведении антигормональной терапии и эталоном для оценки эффективности всех остальных методов. Более того, этот метод является наиболее выгодным с экономической точки зрения.&nbsp;<br><br><b><i>Но ведь мужские половые гормоны вырабатываются не только в яичках. Как быть с остальными?</i></b></div><div><b><i><br></i></b>Вы абсолютно правы. Яички вырабатывают приблизительно 85 % тестостерона, оставшиеся 15 % - надпочечники. Поэтому кастрация является частью, так называемой, максимальной андрогенной блокады или МАБ. После операции пациенту обязательно назначат специальные препараты, направленные на прекращение выработки гормонов надпочечниками.<br><br><b><i>Максим Александрович, расскажите поподробнее о сути методики?</i></b></div><div><b><i><br></i></b>Удаление яичек выполняется через маленький разрез на передней поверхности мошонки под анестезией. Операция занимает около 15-30 минут и на следующий день пациент может уйти домой.&nbsp; <br><b><br><i>Предвосхищаю вопрос всех мужчин, точнее два вопроса. Первый – если у меня нет больше мужских половых гормонов, то означает ли это, что я теперь не мужчина? И второй – как решить косметическую проблему отсутствия яичек?</i></b></div><div><b><i><br></i></b>Все дело в том, что <a href="/posts/155/">рак простаты развивается</a> в старшем возрасте, когда все вторичные мужские половые признаки (тип оволосения, голос, физическое развитие и др.) уже сформированы. Поэтому в женщину вы не превратитесь. Если же говорить о косметическом дефекте, то мы предлагаем большое количество протезов яичек. Никто не догадается, что у пациента была операция.<br><br><b><i>Что может помешать выполнить удаление яичек?</i></b></div><div><b><i><br></i></b>Только психологическое нежелание пациента подвергаться хирургической кастрации.<br><br><div class="important_panel"><h3>&nbsp;<b style="color: rgb(86, 85, 85); font-size: 18px; line-height: 1;">Преимущества выполнения орхэктомии&nbsp;</b><b style="color: rgb(86, 85, 85); font-size: 18px; line-height: 1;">в нашей клинике</b></h3><div>Больной поступает в день операции и на следующей день он уже дома. В нашей команде работают прекрасные анестезиологи, поэтому во время операции вы будете спать и ничего не почувствуете. Весь расходный хирургический материал произведен в Германии, Голландии, США и других странах. Ну и конечно большой опыт подобных операций, более 500.</div></div></div> http://dr-ryabov.ru/posts/1850/ http://dr-ryabov.ru/posts/1850/ Рак яичка 2013-10-30 17:00:45 <div><div style="font-size: 16px; text-align: center;"><font color="#88ab34"><font size="3" style=""><b style="">&nbsp;</b></font><span style="font-size: 17.5pt;">Максим Александрович&nbsp;</span><span style="font-size: 18pt; font-family: Arial;">РЯБОВ&nbsp;&nbsp;</span></font></div><div style="font-size: 16px; text-align: center;"><b style="font-family: arial; font-size: medium; text-align: left;"><font color="#88ab34">главный уролог сети клиник "Будь здоров"</font></b></div><p align="center" style="margin: 0cm 0cm 7.5pt; font-size: 16px; text-align: center;"><i style=""><font color="#88ab34">хирург-уролог , онколог</font></i></p></div><div><b><span style="color: rgb(136, 171, 52); font-size: 23px; line-height: 1;"><br></span></b></div>Опухоли яичка встречаются достаточно редко и преимущественно у детей (около 30% всех опухолей детского возраста) и молодых людей. В целом у мужчин опухоли яичка составляют около 1% от всех злокачественных новообразований.&nbsp; http://dr-ryabov.ru/posts/157/ http://dr-ryabov.ru/posts/157/ Рак простаты - диагностика и лечение 2013-10-30 16:59:58 <div class="post_intro"><div><br></div></div><a href="/custom/uploads/photoalbums/353/full/772.jpg" rel="salute" target="_blank"><img src="/custom/uploads/photoalbums/353/small/772.jpg" alt="" style="" align="left"></a><h2><div style="font-size: 18px; font-weight: normal; line-height: 18px;"><font style="line-height: 0.48cm; orphans: 1;"><div style="font-size: 16px; orphans: 2; text-align: center;"><font color="#88ab34" size="3" style=""><b style="">&nbsp;</b></font></div><div style="font-size: 16px; orphans: 2; text-align: center;"><span style="font-size: 17.5pt;">Максим Александрович&nbsp;</span><span style="font-size: 18pt; font-family: Arial;">РЯБОВ&nbsp;</span></div><div style="font-size: 16px; orphans: 2; text-align: center;"><span style="font-size: 18pt; font-family: Arial;">&nbsp;</span></div><div style="font-size: 16px; orphans: 2; text-align: center;"><b style="font-family: arial; font-size: medium; text-align: left;">главный уролог сети клиник "Будь здоров"</b></div><p align="center" style="margin: 0cm 0cm 7.5pt; font-size: 16px; orphans: 2; text-align: center;"><i style="">хирург-уролог , онколог</i></p></font></div><div style="color: rgb(86, 85, 85); font-size: 18px; font-weight: normal; line-height: 18px;"><font style="line-height: 0.48cm; orphans: 1;" color="#565555"><font face="pt sansregular"><font style="font-size: 13pt"><br></font></font></font></div><div style="color: rgb(86, 85, 85); font-size: 18px; font-weight: normal; line-height: 18px;"><font style="line-height: 0.48cm; orphans: 1;" color="#565555"><font face="pt sansregular"><font style="font-size: 13pt"><br></font></font></font></div><div style="color: rgb(86, 85, 85); font-size: 18px; font-weight: normal; line-height: 18px;"><font style="line-height: 0.48cm; orphans: 1;" color="#565555"><font face="pt sansregular"><font style="font-size: 13pt"><br></font></font></font></div><div style="color: rgb(86, 85, 85); font-size: 18px; font-weight: normal; line-height: 18px;"><font color="#565555" style="line-height: 0.48cm; orphans: 1;"><font face="pt sansregular"><font style="font-size: 13pt"><br></font></font></font></div><div style="color: rgb(86, 85, 85); font-size: 18px; font-weight: normal; line-height: 18px;"><font color="#565555" style="line-height: 0.48cm; orphans: 1;"><font face="pt sansregular"><font style="font-size: 13pt"><br></font></font></font></div><div style="color: rgb(86, 85, 85); font-size: 18px; font-weight: normal; line-height: 18px;"><font color="#565555" style="line-height: 0.48cm; orphans: 1;"><font face="pt sansregular"><font style="font-size: 13pt">Эту страничку я написал для двух категорий людей. Пациенты у которых уже диагностировали рак простаты или же их родственники/</font></font></font><font color="#565555" style="line-height: 0.48cm; orphans: 1;"><font face="pt sansregular"><font style="font-size: 13pt">друзья/коллеги</font></font></font><font color="#565555" style="line-height: 0.48cm; orphans: 1;"><font face="pt sansregular"><font style="font-size: 13pt">.</font></font></font></div></h2><p></p><p style="margin-bottom: 0cm; line-height: 0.48cm; orphans: 1"><font color="#565555"><font face="pt sansregular"><font style="font-size: 13pt">Цель </font></font></font><font color="#565555"><font face="pt sansregular"><font style="font-size: 13pt"><span lang="ru-RU">у всех одна</span></font></font></font><font color="#565555"><font face="pt sansregular"><font style="font-size: 13pt">. </font></font></font><font color="#565555"><font face="pt sansregular"><font style="font-size: 13pt">Собрать максимум информации о хирургическом лечении рака </font></font></font><font color="#565555"><font face="pt sansregular"><font style="font-size: 13pt">пр</font></font></font><font color="#565555"><font face="pt sansregular"><font style="font-size: 13pt">едстательной железы</font></font></font><font color="#565555"><font face="pt sansregular"><font style="font-size: 13pt">. </font></font></font><font color="#565555"><font face="pt sansregular"><font style="font-size: 13pt">Подавляющее б</font></font></font><font color="#565555"><font face="pt sansregular"><font style="font-size: 13pt">ольшинство уже в курсе, что только операция </font></font></font><font color="#565555"><font face="pt sansregular"><font style="font-size: 13pt">способна сделать настоящий прорыв в </font></font></font><font color="#565555"><font face="pt sansregular"><font style="font-size: 13pt">результат</font></font></font><font color="#565555"><font face="pt sansregular"><font style="font-size: 13pt">ах</font></font></font><font color="#565555"><font face="pt sansregular"><font style="font-size: 13pt"> и прогноз</font></font></font><font color="#565555"><font face="pt sansregular"><font style="font-size: 13pt">е</font></font></font><font color="#565555"><font face="pt sansregular"><font style="font-size: 13pt">. Потому что физически удаляется источник раковых клеток. </font></font></font><font color="#565555"><font face="pt sansregular"><font style="font-size: 13pt">Даже если речь идет о запущенной стадии.</font></font></font></p><p style="margin-bottom: 0cm; line-height: 0.48cm; orphans: 1"><font color="#565555"><font face="pt sansregular"><font style="font-size: 13pt"><br></font></font></font></p><p style="margin-bottom: 0cm; line-height: 0.48cm; orphans: 1"></p><div class="green_panel"><h3 style="text-align: center;"><span style="color: rgb(86, 85, 85); font-family: 'pt sansregular'; font-size: 17.3333px; line-height: 18.1417px; orphans: 1;">Если у вас нет времени или желания читать статью до конца - позвоните</span></h3><div style="text-align: center;"><b><span style="color: rgb(86, 85, 85); font-family: 'pt sansregular'; line-height: 18.1417px; orphans: 1;"><font size="5"><br></font></span></b><b><span style="color: rgb(86, 85, 85); font-family: 'pt sansregular'; line-height: 18.1417px; orphans: 1;"><font size="5">8-903-136-32-82</font></span><span style="color: rgb(86, 85, 85); font-family: 'pt sansregular'; font-size: 17.3333px; line-height: 18.1417px; orphans: 1;">&nbsp;</span></b></div><div style="text-align: center;"><b><span style="color: rgb(86, 85, 85); font-family: 'pt sansregular'; font-size: 17.3333px; line-height: 18.1417px; orphans: 1;"><br></span></b></div><div style="text-align: center;"><span style="color: rgb(86, 85, 85); font-family: 'pt sansregular'; font-size: 17.3333px; line-height: 18.1417px; orphans: 1;"><b>запишитесь на консультацию и я отвечу на все ваши вопросы</b></span></div><div style="text-align: center;"><span style="color: rgb(86, 85, 85); font-family: 'pt sansregular'; font-size: 17.3333px; line-height: 18.1417px; orphans: 1;"><b><br></b></span></div></div><br><p></p><p style="margin-bottom: 0cm; orphans: 1;"><font style="line-height: 0.48cm;" color="#565555"><font face="pt sansregular"><font style="font-size: 13pt">Поэтому я не буду тратить ваше драгоценное время на рассказ о том , что такое рак простаты, какие у него симптомы, как его выявить и т.д. А расскажу конкретно об операции: как она проводится, какой наркоз, какие недостатки, что будет происходить в послеоперационном периоде</font></font></font><font color="#565555"><font face="pt sansregular"><font><span style="font-size: 13pt; line-height: 0.48cm;">&nbsp;</span></font></font></font><font style="line-height: 0.48cm;" color="#565555"><font face="pt sansregular"><font style="font-size: 13pt">и т.д.</font></font></font></p><p style="margin-bottom: 0cm; line-height: 0.48cm; orphans: 1"><br> </p><p style="margin-bottom: 0.26cm; line-height: 0.48cm; orphans: 1"><font color="#565555"><font face="pt sansregular"><font style="font-size: 13pt">Итак, операция </font></font></font><font color="#565555"><font face="pt sansregular"><font style="font-size: 13pt">при </font></font></font><font color="#565555"><font face="pt sansregular"><font style="font-size: 13pt">рак</font></font></font><font color="#565555"><font face="pt sansregular"><font style="font-size: 13pt">е</font></font></font><font color="#565555"><font face="pt sansregular"><font style="font-size: 13pt"> простаты. Что же это такое?</font></font></font></p><p style="margin-bottom: 0.26cm; line-height: 0.48cm; orphans: 1"><font color="#565555"><font face="pt sansregular"><font style="font-size: 13pt">В разговоре с врачом вы часто будете слышать мудреную</font></font></font><font color="#565555"><font face="pt sansregular"><font style="font-size: 13pt">&nbsp;</font></font></font><font color="#565555"><font face="pt sansregular"><font style="font-size: 13pt">фразу </font></font></font><font color="#565555"><font face="pt sansregular"><font style="font-size: 13pt"><b>радикальная </b></font></font></font><font color="#565555"><font face="pt sansregular"><font style="font-size: 13pt"><b>простат</b></font></font></font><font color="#565555"><font face="pt sansregular"><font style="font-size: 13pt"><b>везикул</b></font></font></font><font color="#565555"><font face="pt sansregular"><font style="font-size: 13pt"><b>эктомия </b></font></font></font><font color="#565555"><font face="pt sansregular"><font style="font-size: 13pt"><b>с расширенной лимфодиссекцией (РПЭ)</b></font></font></font><font color="#565555"><font face="pt sansregular"><font style="font-size: 13pt">. Это медицинское название операции. </font></font></font> </p><p style="margin-bottom: 0.26cm; line-height: 0.48cm; orphans: 1;"> <font color="#565555"><font face="pt sansregular"><font style="font-size: 13pt">Суть РПЭ заключается в удалении: </font></font></font> </p><ul> <li><p style="margin-bottom: 0.26cm; line-height: 0.48cm; orphans: 1;"> <font color="#565555"><font face="pt sansregular"><font style="font-size: 13pt"><b>простаты </b>- сразу скажу, что простата вовсе не «второй орган» мужчины и без нее люди не умирают. А вот от рака умирают. </font></font></font> </p> </li><li><p style="margin-bottom: 0.26cm; line-height: 0.48cm; orphans: 1;"> <font color="#565555"><font face="pt sansregular"><font style="font-size: 13pt"><b>семенных пузырьков </b><b>(везикул) </b>- соседние с простатой структуры, куда опухоль часто распространяется,</font></font></font></p> </li><li><p style="margin-bottom: 0.26cm; line-height: 0.48cm; orphans: 1;"> <font color="#565555"><font face="pt sansregular"><font style="font-size: 13pt"><b>лимфоузлов </b><b>(лимфодиссекция)</b>, по которым опухоль может начать распространяться по организму. </font></font></font> </p> </li></ul><p style="margin-bottom: 0.26cm; line-height: 0.48cm; orphans: 1;"> </p><div class="video_pzf"> <iframe width="100%" height="373" src="https://www.youtube.com/embed/JeCK-9ZxFU8?rel=0" frameborder="0" allow="autoplay; encrypted-media" allowfullscreen=""></iframe> </div> <font color="#565555"><font face="pt sansregular"><font style="font-size: 13pt"><b>Существует 3 типа операций</b>.</font></font></font><p></p><p style="margin-bottom: 0.26cm; line-height: 0.48cm; orphans: 1;"> <font color="#565555"><font face="pt sansregular"><font style="font-size: 13pt">Открытая (или полостная), лапароскопическая и роботическая. </font></font></font><span style="font-size: 13pt; font-family: &quot;pt sansregular&quot;;">Все они по сути одинаковы. Объем удаляемой ткани один. Но только при открытой операции мы делаем один разрез внизу живота, а при лапароскопической — 5 маленьких и через специальные трубочки (троакары) вводим в тело инструменты, с помощью которых выполняем те же этапы, что&nbsp;</span><span style="font-family: &quot;pt sansregular&quot;; font-size: 13pt;">и при открытой.</span></p><p></p><p style="margin-bottom: 0.26cm; line-height: 0.48cm; orphans: 1;"><b style="font-size: 13pt; font-family: &quot;pt sansregular&quot;;">Какой наркоз?</b></p><p style="margin-bottom: 0.26cm; line-height: 0.48cm; orphans: 1;"> <font color="#565555"><font face="pt sansregular"><font style="font-size: 13pt">На самом дела это решает только анестезиолог. Он несет всю полноту ответственности за проведение и последствия анестезии. А значит только ему решать, какой вид наркоза можно применить у конкретного пациента. Но, как правило, это все же эндотрахеальный наркоз. Все его бояться, а зря. Современная фармакология тоже не стоит на месте. Пациенты просыпаются сразу после операции и никаких ужасных последствий он несет. Также в течение 2-3 суток проводится мощное обезболивание и пациент не страдает от боли.</font></font></font></p><p style="margin-bottom: 0.26cm; line-height: 0.48cm; orphans: 1;"></p><div class="green_panel"><h3 style="text-align: center; orphans: auto;"><font size="4">Есть вопросы по НАРКОЗУ ? </font><span style="color: rgb(86, 85, 85); font-family: 'pt sansregular'; font-size: 17.3333px; line-height: 18.1417px;">&nbsp;</span></h3><h3 style="text-align: center; orphans: 1;"><b style="color: rgb(86, 85, 85); font-size: 18px; line-height: 1;"><span style="font-family: 'pt sansregular'; line-height: 18.1417px;"><font size="5">8-903-136-32-82</font></span><span style="font-family: 'pt sansregular'; font-size: 17.3333px; line-height: 18.1417px;">&nbsp;</span></b></h3><div style="text-align: center;"><h3 style="text-align: center;"><font size="4">позвоните и я отвечу на них</font></h3></div></div><p></p><p style="margin-bottom: 0.26cm; line-height: 0.48cm; orphans: 1;"> <font color="#565555"><font face="pt sansregular"><font style="font-size: 13pt"><b>Есть ли подводные камни у этой операции? </b></font></font></font> </p><p style="margin-bottom: 0.26cm; line-height: 0.48cm; orphans: 1;"> <font color="#565555"><font face="pt sansregular"><font style="font-size: 13pt">Конечно. Как и при любой другой операции.</font></font></font></p><p style="margin-bottom: 0.26cm; line-height: 0.48cm; orphans: 1;"> <font color="#565555"><font face="pt sansregular"><font style="font-size: 13pt">Первое, что вас может сильно расстроить и о чем хирург вас обязательно предупредит — недержание мочи в послеоперационном периоде. Это могут быть две-три капли при смехе или чиханье, а может быть несколько прокладок в день. </font></font></font> </p><p style="margin-bottom: 0.26cm; line-height: 0.48cm; orphans: 1;"> <font color="#565555"><font face="pt sansregular"><font style="font-size: 13pt">Второе — снижение эрекции вплоть до импотенции. </font></font></font> </p><p style="margin-bottom: 0.26cm; line-height: 0.48cm; orphans: 1;"> <font color="#565555"><font face="pt sansregular"><font style="font-size: 13pt">Да-да. Не буду вас обманывать, но это оборотная сторона спасительной операции. </font></font></font> </p><p style="margin-bottom: 0.26cm; line-height: 0.48cm; orphans: 1;"> <font color="#565555"><font face="pt sansregular"><font style="font-size: 13pt">Здесь немного остановимся. Дело в том, что если у пациента по данным обследования имеется высокий риск прорастания рака за пределы простаты (это отдельная тема и она будет детально обсуждена во время консультации), а значит существует высокий риск рецидива, то мы удаляем не только простату и семенные пузырьки, но сосуды и нервы, которые обеспечивают эрекцию и удержание мочи. Потому что по ним оставшиеся раковые клетки могут двинуться дальше и приведут к образованию новой опухоли.</font></font></font></p><p style="margin-bottom: 0.26cm; line-height: 0.48cm; orphans: 1;"> <font color="#565555"><font face="pt sansregular"><font style="font-size: 13pt">А с учетом того, что в нашей стране диагностика рак простаты на ранних стадиях, когда еще можно не удалять сосудисто-нервные почки, крайне неудовлетворительная, то и недержание мочи и нарушение эрекции тоже не редкое явление.</font></font></font></p><p style="margin-bottom: 0.26cm; line-height: 0.48cm; orphans: 1;"><b style="font-size: 13pt; font-family: 'pt sansregular'; line-height: 0.48cm;"><span lang="ru-RU">Сколько вы пробудете в больнице?</span></b></p><p style="margin-bottom: 0.26cm; line-height: 0.48cm; orphans: 1;"> <font color="#565555"><font face="pt sansregular"><font style="font-size: 13pt"><span lang="ru-RU">Если все идет в штатном режиме, то после операции 7-10 дней, после лапароскопической операции - 2-3 дня. В начале будет стоять катетер в половом члене, потом его уберут. Это нужно для формирования анастомоза — соединения мочевого пузыря и мочеиспускательного канала после удаления простаты. Вставать, ходить и кушать вам разрешат на следующий день.</span></font></font></font></p><p style="margin-bottom: 0.26cm; line-height: 0.48cm; orphans: 1;"><span style="font-family: &quot;pt sansregular&quot;; font-size: 13pt;">Вот наверное и все. Надеюсь вы получили основную, хотя понятно, что не исчерпывающую, информацию о хирургическом лечении рака простаты. Все здесь осветить невозможно да и не нужно.</span></p><p style="margin-bottom: 0.26cm; line-height: 0.48cm; orphans: 1;"> <font style="font-size: 13pt;"><span lang="ru-RU"><font face="pt sansregular">Дальше — звоните / пишите : <b><font color="#88ab34">+7-903-136-3282</font></b>, </font></span></font><span style="font-size: 13pt; font-family: 'pt sansregular'; line-height: 0.48cm;" lang="ru-RU">записывайтесь на консультацию</span><span style="font-size: 13pt; font-family: 'pt sansregular'; line-height: 0.48cm;" lang="ru-RU">.</span></p><p style="margin-bottom: 0.26cm; line-height: 0.48cm; orphans: 1;"><span style="font-size: 13pt; font-family: &quot;pt sansregular&quot;;">Важно не просто прооперировать и выходить пациента. Важно его грамотно обследовать, правильно простадировать заболевание, определить прогноз, решить нужна ли дополнительная терапия или нет, проводить регулярные осмотры после операции, чтобы не было рецидива и т.д.</span></p><p style="margin-bottom: 0.26cm; line-height: 0.48cm; orphans: 1;"> <font color="#565555"><font face="pt sansregular"><font style="font-size: 13pt"><span lang="ru-RU">Ведь рак простаты это не только хирургическое заболевание. Это болезнь, в лечение которой в цивилизованном мире вовлечены сразу нескольких специалистов и масса революционных технологий. И мне очень приятно осознавать, что у меня есть такие ресурсы.</span></font></font></font></p><p> </p><p style="text-align: right; margin-bottom: 0.26cm; line-height: 0.48cm; orphans: 1;"><i style="font-size: 13pt; font-family: &quot;pt sansregular&quot;;">Доктор Рябов М.А.</i></p><div> </div> http://dr-ryabov.ru/posts/155/ http://dr-ryabov.ru/posts/155/ Рак почки - надежно удалим опухоль, сохранив почку ! 2014-07-03 16:59:20 <div class="post_intro">Опытные урологи-онкологи<br></div><div class="post_intro">Лечение рака почки без разреза</div><div class="post_intro">Современное обезболивание</div><div class="post_intro"><span style="line-height: 1;">Зарубежное оборудование</span></div><div class="post_intro">Комфортабельные палаты и заботливый персонал</div> http://dr-ryabov.ru/posts/154/ http://dr-ryabov.ru/posts/154/ Удаление почки - операция как спасение 2013-05-14 11:22:24 <div align="justify"><h2 style="text-align: left;">М а к с и м&nbsp; А л е к с а н д р о в и ч</h2><p style="text-align: left; font-size: 16px;"><font face="arial" size="5" color="#88ab34"><span style="line-height: 24px;"><b>Р Я Б О В</b></span></font></p><p style="text-align: left; font-size: 16px;"><font color="#88ab34"><font face="arial" size="3"><b>руководитель&nbsp;</b></font><b style="font-family: arial; font-size: medium;">Центра&nbsp;</b></font></p><p style="text-align: left; font-size: 16px;"><b style="font-family: arial; font-size: medium;"><font color="#88ab34">Урологии, Андрологии и Онкоурологии</font></b></p><p style="text-align: left; font-size: 16px;"><b style="font-family: arial; font-size: medium;"><font color="#88ab34">МЕДСИ на Красной Пресне</font></b></p><p style="text-align: left; font-size: 16px;"><i style=""><font color="#88ab34">хирург-уролог , онколог</font></i></p></div><div align="justify"> Благодаря внедрению в клиническую практику новейшего рентгенодиагностического оборудования и узи исследования, теперь операция по удалению почки находит применение далеко не во всех оперативных вмешательствах.</div> <br>&nbsp; http://dr-ryabov.ru/posts/135/ http://dr-ryabov.ru/posts/135/ Радикальное излечение рака мочевого пузыря 2012-12-12 12:59:30 <img src="http://dr-ryabov.ru/custom/uploads/photoalbums/353/full/774.jpg" style="font-size: 18px; line-height: 18px; color: rgb(86, 85, 85); text-align: start; width: 170px; margin-right: 10px; margin-top: 15px;" align="left"><div class="post_intro"><div class="post_intro" style="text-align: right;"><h2 style="font-style: normal; text-align: left;"><br></h2><h2 style="font-style: normal; text-align: left;">М а к с и м&nbsp; А л е к с а н д р о в и ч</h2><p style="font-style: normal; font-weight: 400; text-align: left; font-size: 16px;"><font face="arial" size="5" color="#88ab34"><span style="line-height: 24px;"><b>Р Я Б О В</b></span></font></p><p style="font-style: normal; font-weight: 400; text-align: left; font-size: 16px;"><font color="#88ab34"><font face="arial" size="3"><b>руководитель&nbsp;</b></font><b style="font-family: arial; font-size: medium;">Центра&nbsp;</b></font></p><p style="font-style: normal; font-weight: 400; text-align: left; font-size: 16px;"><b style="font-family: arial; font-size: medium;"><font color="#88ab34">Урологии, Андрологии и Онкоурологии</font></b></p><p style="font-style: normal; font-weight: 400; text-align: left; font-size: 16px;"><b style="font-family: arial; font-size: medium;"><font color="#88ab34">МЕДСИ на Красной Пресне</font></b></p><p style="font-style: normal; font-weight: 400; text-align: left; font-size: 16px;"><i><font color="#88ab34">хирург-уролог , онколог</font></i></p></div></div> http://dr-ryabov.ru/posts/104/ http://dr-ryabov.ru/posts/104/ Трансуретральная резекция мочевого пузыря 2012-12-12 12:57:51 <div><a href="/custom/uploads/photoalbums/353/full/772.jpg" rel="salute" target="_blank"><img src="/custom/uploads/photoalbums/353/small/772.jpg" align="left" style=" width: 103px; margin-right: 10px; "></a></div><b><div><h2>М а к с и м&nbsp; А л е к с а н д р о в и ч</h2><p style="font-weight: 400; font-size: 16px;"><font face="arial" size="5" color="#88ab34"><span style="line-height: 24px;"><b>Р Я Б О В</b></span></font></p><p style="font-weight: 400; font-size: 16px;"><font color="#88ab34"><font face="arial" size="3"><b>руководитель&nbsp;</b></font><b style="font-family: arial; font-size: medium;">Центра&nbsp;</b></font></p><p style="font-weight: 400; font-size: 16px;"><b style="font-family: arial; font-size: medium;"><font color="#88ab34">Урологии, Андрологии и Онкоурологии</font></b></p><p style="font-weight: 400; font-size: 16px;"><b style="font-family: arial; font-size: medium;"><font color="#88ab34">МЕДСИ на Красной Пресне</font></b></p><p style="font-weight: 400; font-size: 16px;"><i><font color="#88ab34">хирург-уролог , онколог</font></i></p></div>ТрансУретральная Резекция (ТУР) мочевого пузыря</b> - это эндоскопическая операция, которая выполняется с целью удаления&nbsp;<b><a href="/posts/104/" target="_blank">опухоли мочевого пузыря</a> </b>с последующим микроскопическим исследованием полученной ткани.<br> http://dr-ryabov.ru/posts/103/ http://dr-ryabov.ru/posts/103/ А ты знаешь свой ПСА ?! 2012-12-07 10:44:43 <div><h2 style="text-align: left;">М а к с и м&nbsp; А л е к с а н д р о в и ч</h2><p style="text-align: left; font-size: 16px;"><font face="arial" size="5" color="#88ab34"><span style="line-height: 24px;"><b>Р Я Б О В</b></span></font></p><p style="text-align: left;"><font color="#88ab34" face="arial" size="3"><b>главный уролог сети клиник "Будь здоров"</b></font></p><p style="text-align: left; font-size: 16px;"><i style=""><font color="#88ab34">хирург-уролог , онколог</font></i></p></div>Несмотря на доступность информации о современных разработках в сфере медицины, многие мужчины, к сожалению, до сих пор не знают, что такое ПСА. При этом, согласно приказу Департаменту здравоохранения, каждый мужчина старшее 45 лет обязан сдавать анализ крови на ПСА ежегодно. <br> http://dr-ryabov.ru/posts/91/ http://dr-ryabov.ru/posts/91/ Цистэктомия 2012-12-04 17:48:06 <div><a href="/custom/uploads/photoalbums/353/full/772.jpg" rel="salute" target="_blank"><img src="/custom/uploads/photoalbums/353/small/772.jpg" align="left" style=" width: 103px; margin-right: 10px; "></a></div><div><h2>М а к с и м&nbsp; А л е к с а н д р о в и ч</h2><p style="font-size: 16px;"><font face="arial" size="5" color="#88ab34"><span style="line-height: 24px;"><b>Р Я Б О В</b></span></font></p><p style="font-size: 16px;"><font color="#88ab34"><font face="arial" size="3"><b>руководитель&nbsp;</b></font><b style="font-family: arial; font-size: medium;">Центра&nbsp;</b></font></p><p style="font-size: 16px;"><b style="font-family: arial; font-size: medium;"><font color="#88ab34">Урологии, Андрологии и Онкоурологии</font></b></p><p style="font-size: 16px;"><b style="font-family: arial; font-size: medium;"><font color="#88ab34">МЕДСИ на Красной Пресне</font></b></p><p style="font-size: 16px;"><i><font color="#88ab34">хирург-уролог , онколог</font></i></p></div>Радикальная цистэктомия (удаление мочевого пузыря) является золотым стандартом лечения инвазивного (поражающих мышечный слой) рака мочевого пузыря. Другими показаниями служат часто рецидивирующие поверхностные <a href="/posts/104/" target="_blank"><b>опухоли</b></a>, не излеченный внутриполостной химио- и иммунотерапией рак in situ, <a href="/posts/104/" target="_blank"><b>опухоли</b></a> высокого риска прогрессирования, распространенные поверхностные новообразования, при которых невозможно добиться излечения с помощью консервативных (терапевтических) методов. <br> http://dr-ryabov.ru/posts/89/ http://dr-ryabov.ru/posts/89/